新冠死者肺部像皮球（新冠肺部受损）详细介绍

新冠肺炎影响肺部功能，肺部纤维化，有着什么样的表现？

我们目前了解的信息是，新型冠状病毒患者常见的临床症状是发烧（高于摄氏38度）、乏力、咳嗽及呼吸急促等，也可能出现鼻塞、流鼻涕等上呼吸道症状，或会有肺炎病征，情况严重者更有可能出现肺纤维化情况。

什么是肺纤维化？肺纤维化不可复原吗？有什么严重后果？

在谈肺纤维化之前，我们要先了解肺部的结构，打个比方来说，肺部的结构可以比作，挂着很多气球的棚架，棚架就是肺部的间质，这些间质支撑着肺部，形成了肺部的“骨架”，而气球就是肺泡；当肺部发炎、水肿，就会导致间质发炎增厚，一旦肺部长期受损，复原时被疤痕组织代替，就会变成纤维化。

肺部纤维化石可以通过影像看到的，新冠肺炎影响出现的毛玻璃状就是肺部纤维化的原因，一般来说我们在影像中看见的间质发炎，有一部分是可以复原的，但如果肺部的间质真的发生了纤维化的地方，确实不能复原，损伤了的地方以后只会维持纤维化的状态。

肺纤维化无法恢复，听上去很恐怖，但实际上要看其影响的范围有多大，因为人的肺部组织其实有很充裕的储备，有种说法称人的肺够用二百年！就算有部分组织受损，并不等于患者日常生活会受很大影响。当然，患病后需要复健，也需要适应的时间。

肺功能严重受损的情况不多见

肺纤维化也确实有损伤很严重的患者，比如真的存在肺部90%都纤维化的程度，而在这种情况下，肺功能肯定就不够用了。

比如我们日常的运动没法正常进行，甚至连吃饭、洗澡、简单的家务都做不了，都要有氧气辅助才行，不过这种情况非常少见，当年SARS感染的患者中只有少数存在这种情况，50%的感染者的肺功能都恢复到以前的水平。而本次新冠肺炎相关症状要低于SARS，所以不用太多考虑肺功能严重受损的情况。

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被拔掉呼吸机的欧洲老人：全程清醒，逐渐窒息，哭喊求救却无回应

“新冠只会在医疗卫生条件差的国家传播，我们拥有世界上最好的医疗卫生设施，不可能出现大规模感染情况”当欧洲疫情仍在初期，各国都只是零星报告确诊病例时，欧洲各国普遍存在这样的思想。长期处于世界发达国家行列，让欧洲不屑于抄中国作业，始终按自己的节奏应对新冠疫情。

2个月过去后，全欧洲确诊超60万，死亡超5万人，平均死亡率7.5%；重灾区意大利，英国死亡率破10%；整个欧洲的医疗系统几乎都被击穿，ICU病床不够，呼吸机不够……仅剩德国靠着强大的国力苦苦支撑着。

于是，最让人不忍的一幕发生了。

在有限的医疗资源无法跟上迅猛增长的新冠疫情时，意大利首先扛不住，宣布让医生根据确诊患者的生存几率来选择救治对象。原则上优先救助年轻人。

西班牙宣布分类治疗，60岁以上老人不进重症监护室，基本相当于把60岁以上老人放弃了。

乌克兰一官员甚至公开称65岁老人就是“尸体”，不值得救治。

在此期间，一位西班牙医生拍了一段令人奔溃的视频。哭诉不得不拔掉65岁老年人的呼吸机。

这对新冠患者来说，这就是最大的人生惨剧。

知道新冠为何那么可怕吗？

因为新冠病毒重点攻击的是人的肺部。

人的肺部像一颗树，主干是气管，树枝是支气管；树叶就是肺泡。空气经气管最终到达的地方是树叶，也就是肺泡。氧气被肺泡输送给紧挨着肺泡的血管，血管再将氧气输送全身，然后人体才能呼吸，才能生存。

在新冠入侵后，人体免疫系统会以肺部为主战场与新冠展开生死搏杀。把一个正常的肺部，变的处处废墟，正常肺部组织坏死；果冻状的分泌物堵塞了那些小小的气管，空气无法通畅到达肺泡；大量炎性渗出液隔开了肺泡跟血管，导致流经肺部的血液很难从被隔离的肺泡中带走氧气，让情况雪上加霜。

而到了这种境地，只能靠呼吸机来帮助呼吸，降低人体疲劳，获得救治机会了。

但对于一些欧洲老人来说，这个机会却没了，因为医生亲自拔掉了他们的呼吸管。那些本该是给予他们生命最后机会的人，却亲手扼杀了他们生的希望，剩下无限的绝望给他们。

这些曾经为自己国家付出了全部青春的欧洲老人，在最需要他们国家的时候，被他们自己的国家舍弃了。

在生命的最后时刻，因为肺部已经失去了呼吸氧气作用，会慢慢出现窒息，就像溺水一样。而更让他们痛苦的是，他们的意识还保持清醒。他们想要向医生求助，救一救他们的生命，然而却被医生以无奈拒绝。

医生唯一能做的，就是给他们注射镇定剂减轻他们的痛苦。

我们不知道，他们在最后时刻是否会后悔出生在这个国家。大概率应该是会的。

新冠肺炎病死者的最后时刻

号称文明之源的欧洲，正在经历着人类 历史 上黑暗的，文明倒退的一幕。

而常被西方指责的我们，却拥有那些欧洲老人们最渴望的东西——生命权。

生命权不是口头说说的，在我们的国家，救治新冠患者不是个可选题，而是必选题；我们不用区分60岁以下跟60岁以上；我们有充足的呼吸机，每一个病人都会得到他应有的照顾。我们应该庆幸，我们出生在中国。

致敬那些为我们冲锋在抗疫一线的医护人员们。

最后用一句话结束本文：

哪有什么岁月静好，只是有人替你负重前行。

新冠肺炎的变化

1.肺部变化:新型冠状肺炎的患者在肺部早期做胸部影像学检查的时候就会发现小的斑片影或者是间质的改变，尤其是肺外带更为明显，进而会发展成为双肺多发的磨玻璃影，浸润影，严重的患者会出现肺实变，胸腔积液是比较少见的。有一部分新型冠状肺炎感染的患者并不会出现肺炎的表现，只会有轻微的发烧和乏力，胸部影像学是正常的情况。

2.体温变化:

(1)、普通型患者：一般发病前三天会出现38℃以上的发热新冠死者肺部像皮球；

(2)、轻型患者：一般只以低热为主，在37.5℃左右；

(3)、重型患者：可以出现高热，达到38.5℃以上，但有少数的重症患者也可能不发热或者只有中低热。

另外:新型冠状病毒肺炎患者除新冠死者肺部像皮球了发热症状之外，典型的症状还包括干咳和乏力，有部分患者会出现嗅觉、味觉功能减退或丧失，有时还会以嗅觉、味觉功能减退或丧失为首发症状。就目前来说，世界卫生组织已经将嗅觉、味觉功能减退或丧失列为新型冠状病毒肺炎的新症状，嗅觉和味觉减退可以用于新型冠状病毒肺炎疑似病例的筛查。

法医刘良是如何描述新冠肺炎患者的肺的？

新华网武汉3月3日电（记者 李伟）2月25日，世界首例肺炎病例报告在武汉发表。本报告是华中科技大学同济医学院法医学系教授刘良解剖手术观察的结果。在刘良看来，法医学实际上是翻译。身体不能说话。法医学需要做的是翻译死者的语言。

1、尸检结果：

3月2日，刘良在接受新华视点记者采访时表示，他渴望与临床医生和护士沟通尸检结果的细节。”我们希望通过解剖希望最快找到病变，及时反馈给前线临床。，“目前的发现有哪些临床意义？2月16日，新型冠状病毒肺炎由刘良团队根据国家有关法律法规在国内首次开展。新的冠状病毒肺炎现在正在由该小组执行。本文报告1例85岁男性新发冠状肺炎9例。

2、患者的肺：

进行尸检意味着要在封闭的空间内面对高浓度的病毒，这是很大的安全风险。”华中科技大学同济医学院院长陈建国说：“刘良教授和他的团队是冒着生命危险做这件事。”并通过与临床医务人员的沟通制定治疗方案。据介绍，死者肺部损伤明显。炎性病变（灰白色病灶）主要发生在左肺。肺上有肉眼可见的斑点。可见灰白色病灶和暗红色出血。摸起来很硬，肺的海绵状感觉消失了。

3、新型冠状病毒肺炎与SARS和MERS冠状病毒的病理特征相似：

切片上可见大量浓密分泌物从肺泡中溢出，可见纤维带。新型冠状病毒肺炎主要表现为对深气道和肺泡损伤的炎症反应，考虑到影像磨床与肺泡灰质的对应关系。报告发现新型冠状病毒肺炎与SARS和MERS冠状病毒的病理特征相似。

刘良说，于正常肺相比，病人的肺“硬”而“像一个肝脏”，而且肺段有很多粘稠的分泌物我不是为发表文章，是希望通过解剖找到病变，及时反馈给前线临床。后续会有多个团队来做病毒、病理、电子显微镜观察等研究工作。

死人新冠阳性会不会传播给家人

有这个可能性。世卫组织称埃博拉病毒患者死亡后新冠死者肺部像皮球，体内的病毒水平仍然很高新冠死者肺部像皮球，因此必须立即掩埋埃博拉患者的遗体新冠死者肺部像皮球，但大多数病毒“死亡后不会在人体中长期存活”。

但是世卫组织表示，那些经常与尸体接触的人可能会染上结核病，血液传播的病毒（例如乙肝，丙肝和艾滋病毒）和胃肠道感染。

一般来说，病毒在潮湿环境中生存24小时，人死后尸体在几天开始液化分解，病毒只有在细胞中才能生存，这要视尸体腐烂的情况而言，腐烂的快存活时间短，腐烂慢存活时间长，所以每个尸体腐烂时间不同，病毒存活时间也长短不一。

此前的科学研究称，新冠病毒通过在细胞中不断复制才能存活，因此新冠病毒离开宿主是无法生存的。但目前并未有明确证据表明新冠病毒在尸体中能存活多久。

健康时报记者在2月采访新冠死者肺部像皮球了当年在2003年非典型肺炎(SARS)负责尸体解刨的女法医王慧君，她曾提到根据她解刨艾滋病死者的经验，类似艾滋病的病毒能在人体内存活三天左右，因此遗体如能放置三天以后再做尸检对参与者感染风险更小。

今年2月份，华中科技大学同济医学院法医系教授刘良递交了第一份新冠死者解刨的报告，里面提到死者肺部“切面可见大量黏稠的分泌物从肺泡内溢出，并可见纤维条索”，这警示着新冠病毒的传播途径有着多样的可能性。

为什么感染新冠肺炎后，肺部CT全是白色的呢？

首先说明一点，感染新型冠状病毒以后，并不是所有患者肺部CT都是“全白”的，只有少数重症患者，才会出现“大白肺”的CT表现。从全国各医疗单位收治的患者来看，多数患者预后良好，儿童症状相对较轻，少数患者病情危重。死亡病例多见于老年人、有基础疾病的人以及免疫力低且治疗不及时的人。

一旦感染新型冠状病毒肺炎，会引起患者肺部以及全身的表现，除了一般所了解的发热，咳嗽以外，严重的患者还会出现呼吸困难，呼吸急促甚至呼吸窘迫，除此以外，还会出现流涕，鼻塞，咽喉部疼痛的表现。新新冠状病毒肺炎还会引起心慌胸闷的表现，在眼睛可以引起结膜炎，在神经系统可以引起头痛，在全身可以出现全身无力，疲惫不堪，发热，脓毒症休克，出血功能障碍和凝血功能异常及酸中毒。除了患者本身的症状，还需要靠抽血化验，胸部拍片，以及新冠病毒的核酸检测等。

虽然病毒传播力强，但目前还是轻症患者占大多数，只有极少数重症患者才会出现“大白肺”，我们都知道，一般人的肺部CT是阴影，而轻中度患者肺部CT常表现为肺部局部的磨玻璃影，渗出影，如果整个肺部全白就说明感染已经非常严重，肺部基本失去了呼吸功能，需要外界呼吸机和人工肺来干预，并且死亡率非常高，这也是患者中最可怕的。白肺在重症肺炎中本身就是死亡率很高的疾病，是医学界的一个诊疗难题，因此一旦出现任何轻微症状，一定要及时就医，不可拖延，以免酿成不幸。

这次病毒虽然很严重，我们也失去了很多人，给国家也造成了不好的影响，不过我相信，只要我们团结一致，我们肯定可以战胜它。