女尸体解剖图

壮医的我国医史上第一张实绘的人体解剖图

北宋庆历年间女尸体解剖图，在壮族聚居女尸体解剖图的广西宜州，曾经发生了一次壮族农民起义。统治者以诱捕的方法，捕获了区希范、蒙干等义军首领56人，全部杀害，并命宜州推官吴简及一些医人，对尸体进行解剖，绘下《区希范五脏图》。这是有记载的女尸体解剖图我国医史上第一张实绘的人体解剖图。在解剖的过程中，还从医学角度进行了一些观察：如“蒙干多病嗽，则肺胆俱黑女尸体解剖图；区全少得目疾，肝有白点”等。这次解剖事件，虽然是以镇压农民起义为背景，说明北宋王朝的极端残忍，但在女尸体解剖图我国医史上还是有一定地位的。它发生在壮族地区，除了说明统治阶级有意在少数民族地区肆施淫威、随意杀戮之外，也在一定程度上说明壮族民间对于尸体解剖或多或少是能接受的。如果象中世纪的欧洲宗教对尸体解剖的绝对禁止那样，统治阶级即使捕获义军首领，也不会便在当地逐一解剖。

医学院尸体的心脏在正确的位置（但她的其他器官没有）

已故的Rose Marie Bentley的捐赠尸体最近让医学院的学生们有了一个惊人的发现。（本特利一家提供）最近捐赠给俄勒冈州一所医学院的一具女性尸体

提供了一堂解剖课，比教官们预想的要陌生得多。

是波特兰俄勒冈州健康与科学大学（OHSU）的学生解剖这位99岁女性尸体时，OHSU的代表们在一份声明中说，他们发现她的肝脏和腹部器官转过垂直轴——虽然她的心脏正常，左边是“KDSPE”“KDSPs”，这就是所谓的“左心内翻”，根据OHSU的说法，它影响22000个新生儿中大约1个。但与大多数患有这种罕见疾病的人不同，这名妇女在一生中没有受到任何不良影响——事实上，她完全不知道自己的一些器官不在原来的位置，她的家人告诉OHSU。【27个最奇怪的医疗案例】

捐赠的遗体属于2017年10月去世的Rose Marie Bentley。今天（4月8日）在佛罗里达州奥兰多举行的2019年美国解剖学家协会实验生物学年会的海报上，她提出了一个不寻常的病例。

导师以前从未在解剖实验室见过这种器官倒置，“这太罕见了，我不确定我还会再看到一个，合著者、OHSU解剖服务中心解剖学助理教授卡梅伦·沃克告诉《生活科学》，

“从右向左转位”

宾利的身体于2018年春天抵达OHSU，准备上解剖课，沃克说：

当研究宾利车身的学生打开她的胸腔时，“他们发现心脏周围的血管方向不同。他和他的同事检查了心脏，但似乎没有任何缺陷。

“真正的启示是当我们到达腹腔，”沃克说打开后，我们可以看到她的器官已经移位了，“肝脏不是在身体的右侧，而是位于中线，左叶更大。胃和脾脏通常在左边，在右边。

供体的肝脏位于中央，左叶增大；她的胃、脾和胰腺位于右边。作者称，捐赠者及其家人提供的

信息表明，宾利在90多岁时就经历了“强健的健康”。多年来，她经历了几次手术：医生切除了她的阑尾、胆囊和子宫。的确，当时做阑尾切除术的外科医生告诉她，阑尾在她左侧，而不是右侧。

，但另外两位外科医生没有提到宾利的解剖结构有任何异常，她的家人说，她和她的任何亲属都不怀疑有什么不对劲，研究人员在报告中说，

除了器官的翻转位置外，它们“在任何方面都不显得异常，她也享有正常的功能，”科学家们说，

导致左心位倒转的遗传因素是复杂的，据美国国立卫生研究院（NIH）称，胎儿发育过程中究竟发生了什么，导致某些器官反向生长，目前尚不清楚。

在许多情况下，包括心脏在内的所有器官都发生了转位，国家卫生研究所说，人们通常不会遇到相关的健康问题。然而，如果大部分器官都颠倒了，而心脏却没有，这会导致胎儿在心脏中线发育出缺陷，“而这些缺陷会使心脏效率大大降低，并可能导致早年充血性心力衰竭的发病，”沃克说，

发生时，到成年的存活率是异常罕见-约为1/5千万，t研究人员在报告中写道。然而，宾利活到99岁，没有心脏病病史，这使得她的情况更加令人难以置信，科学家们得出结论。[照片：一个3D打印的心脏]

非典型解剖

异常，比如宾利的异常在医学院的尸体中是罕见的，但是捐赠的尸体包含解剖上的惊喜并不是闻所未闻的，罗德岛布朗大学阿尔伯特医学院（AMS）的首席人体解剖学讲师Dale Ritter说，

AMS收到Ritter告诉Live Science，“每年大约有55具捐献的尸体，”十分之一的尸体将与被认为是典型的解剖结构有一些明显的不同，“例如，前臂和小腿的某些小肌肉有时根本不存在，”Ritter说。动脉的分支模式也会显示出巨大的变化，这可能会让学生们感到困惑和沮丧，因为他们试图将课本插图中的内容与面前桌子上的内容调和起来，根据里特的说法，

“我们鼓励解剖过程中的学生四处走动，看看其他的桌子和其他捐赠者，正是因为这个原因-解剖结构可能看起来完全不同，”他解释道，

最后，事实证明，宾利极不寻常的器官排列对OHSU的学生来说是一个重要的提醒，每个病人都是独一无二的，医学专业人员需要把他们的病人看作是个体，沃克说：

“没有一种一刀切的做法，你总是可以用同样的步骤和同样的治疗来帮助每个人。”“完全相同的方式，”他补充道，

10个最奇怪的医学研究（在最近的历史上，也就是说）7个最奇怪的医学条件10个医学条件听起来是假的，但实际上是真的”

“最初发表在Live Science上

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达芬奇共解剖30多具尸体，他究竟为何这么做？

达·芬奇1519年去世后女尸体解剖图，这些解剖画稿当时并未发表，几易其手后于17世纪辗转流传到英国，被查理二世获得。目前英国王室共有此类画稿268页。这些手稿中详细而准确地描绘女尸体解剖图了人体肌肉和骨骼的结构，以及手、脚、颈、脊椎因肌肉活动所产生的各种姿态。英国华威大学临床解剖学教授彼得·亚伯拉罕斯表示，达·芬奇人体素描图的精确度与当前任何科学画家绘制的图像都不相上下。亚伯拉罕斯说：“达·芬奇是一位非常细心的观察者，不放过每一个细节。他也是一位非常谨慎小心的科学家，进行了大量实验。他将实验发现付诸笔端，所绘制的素描拥有惊人的准确度。”亚伯拉罕斯认为达·芬奇的人体解剖素描，水准至少领先于他所处时代300年，精确度甚至超过19世纪的《格雷解剖学》。也许直到最近，3D数字成像技术获取的图像，才算是在精确度方面超过了达·芬奇的双手和眼睛。

达·芬奇的解剖学理论著作《绘画论》直到他死后61年后的1580年才出版。有人说，如果这本著作能在他在世时而不是在他过世后才出版，也许现代医学会有更长远的进步。

达·芬奇所在的那个年代，科学理论中甚至连人体循环系统工作机理的概念都没有。达·芬奇成了世界上第一个解剖尸体和绘制解剖图的人。在中世纪时期，他弄到的每一具尸体都来之不易。而且可以想象，在还没有出现防腐化学品的时代，他做如此细致的研究，需要忍受怎样的恶劣环境。达·芬奇在其手稿中曾写道：“仅一具尸体是不够的，为了要比对差异，女尸体解剖图我必须重复地进行解剖女尸体解剖图；必须克服与四分五裂、剥离的、惨不忍睹的尸体共处一整夜的恐惧感……把各种器官加以分解，把包围这些血管的纵使是最细微的肉屑也剔除干净，这是一项非常艰苦、细致而又需要知识和耐心的工作。”

为了搞到尸体，他曾亲自护送犯人去刑场，抓紧时间将犯人惊恐万状的面部表情速写下来，等到犯人被处决后，又立即将尸体带回家，以供解剖之用。1511年与之合作的解剖学教授去世后，意大利局势动荡，达·芬奇被迫搬出了米兰。由于无法再解剖人体，他只好解剖一些狗和牛之类的动物来继续他的研究。

在达·芬奇的解剖画稿中，一幅比较著名的是一个母亲子宫内胎儿的图像。他从不同角度来描绘胎儿在子宫内的姿势。在一张手稿中，他还批注说：“胎儿在子宫中被水包围着，因为重物在水中比较轻，尤其在浓稠的液体之中更是如此。子宫内的液体分散了胎儿的重量，使他安居于子宫的下方。”当时曾流传一种说法，称达·芬奇为完成这些手稿，解剖了因难产而死亡的妇女和胎儿。但是也有专家认为，画上的子宫形态与人类的并不一样，应该是牛的器官。但这种错误也说明当时的确很难获得女性尸体，达·芬奇只能利用解剖动物的发现去推断人体构造。

在一本年代可追溯到1498年的笔记中，达·芬奇还绘制了一系列头骨素描图。为了绘制这些素描图，达·芬奇需要将头骨的面部前端切掉，暴露出下面的构造，要在不破坏骨骼的情况下完成这种切割并非易事。达·芬奇却做到了。他为了让后人了解整个过程，还特意在手稿中同时绘制出自己所用解剖刀的图画。

因为解剖服务于绘画

解剖学的研究成为达·芬奇不断提升其绘画技巧的基础。达·芬奇认为“绘画是一门科学”，画家必须了解人体的内部构造。因为画家要表现人物的身姿手势，使各部位恰当妥帖，他就必须了解筋、骨、肌肉、腱的解剖，了解每一种运动是由哪一条肌肉或腱引起的。这样在作画时，才能把这些起作用的肌肉或腱画得粗壮些，其余的肌肉就不必画得条条毕露了。他认为人体解剖是了解人体动态的钥匙，还曾讥笑有些画家不结合人的动作去研究解剖，“结果画出的裸像，肌肉块块凸起，活像一袋萝卜”。

那些手稿中有一幅人的侧面头像很值得留意，因为它可能是达·芬奇当时正在创作《最后的晚餐》的一份草稿。他希望能够很好地表现犹大听到耶稣说有人告密后的反应，因此他认为必须先了解人的面部肌肉在紧张时的状态。仔细观察《最后的晚餐》中犹大的面部表情，你就会发现他眉毛扬起，颈部肌肉紧绷。学者们认为，达·芬奇把解剖学研究成果，很好地运用在了这幅名画中。

达·芬奇的作品中出现过很多只漂亮得令人着迷的手，比如《蒙娜丽莎》中那只著名的手，还有《抱貂的女子》那只比例偏大的手，等等。其中著名作品《圣告图》及《岩间圣母》，对于手臂及手摆放姿势的逼真描绘，正是得益于他对猴子手臂的解剖———他本人便在图纸背面注明：“这是一只猴子的手”。因为达·芬奇也解剖过与人体结构极为相似的猴子，并将其中了解到的知识与感觉运用到了绘画中来。

在壁画《安吉利之战》中，他描绘的金戈铁马战争场景一直是人体结构和动态素描的范本。而达·芬奇一些解剖画稿上，曾详细描绘在被斩断的手臂的横截面、从中劈开时大腿内侧的样子等，都被后人认为他是在为了完成这幅画作而做的研究。