多少医护人员倒下了,又有
医院全员带病上班,感染、倒下又重返岗位,一线医护人员正在苦撑
聊点看法
原创
2022-12-22 15:59 · 来自河南
疫情放开之后,坚守在抗疫一线的医护人员,拖着发烧的身体,接待一个又一个病人,“轻伤不下火线”是他们当前的工作状态。
医院发热门诊
轻伤不下火线
疫情松绑后,生活貌似恢复了正常,街道上车水马龙,餐馆里有了吃饭的身影,但在各家医院中,咳嗽、高热的景象此起彼伏。
以中国医疗资源之最的北京为例,已经出现医护人手不够的情况。12月9日那天,北京市120急救电话呼入量高达一天3.1万次,是平常的6倍,也是历史最高呼入量,某三甲医院的发热门诊里,仅上午排队的就有500个号。
与之相对的是,医护人员数量严重不足,难以应对急速涌入的患者,不少医护工作者们都感染了新冠。
医护人员感染导致人手不足,只能拖着病躯坚守岗位。药房的医护人员发着高烧给病人拿药,急诊科医生一边咳嗽一边救治病人,妇产科医生全员带病上班,孕妇要生产,不能少了人手。
感染过的医护人员浑身不适,嗓子又哑又痛,还要大声呼喊着患者的姓名,经过N95口罩、呼吸面屏的双重阻隔,更加难以听清,在人群密集的医院走廊,弥漫着焦躁的不稳定感。
糟糕情况下,医院只能在感染、倒下、重返的闭环里循环,轻症不下火线,实在坚持不下去的回家休养几天又回到岗位,很多医护人员没有没养好病,带病上岗后又出现了病情加重。
北京某三甲医院的急诊科原有将近200名医护,刨除阳性休息的、外派支援的,现在只剩1/3-1/2人员坚守在一线。
急诊科患者
医护不足,让多家医院发出号召,动员返聘、退休医务人员重回医疗救治一线,有医院只能紧急招聘医生。
但问题是,退休返聘的效果并不好。退休的医生大多是高龄,在医院里,他们面临的危险系数更高,即便本人愿意接受返聘,家里孩子也不愿意长辈去医院直面风险。
至于紧急招聘医生,也并不现实。社会上没有那么多的合适人选,即便招到以后,这些人员是长期工作还是只在疫情严峻期间工作,也是一大问题。
事实上,造成医护人员频频感染、带病上岗的必要条件是患者恐惧,大部分轻症、无症状感染者因放开后,对新冠的未知和恐惧涌向医院,导致医院的医生在接诊时不幸感染。
以最先放开的河北保定来说,11月刚放开的时候,保定群众感染新冠后并没有做好心理准备,导致一发烧就往医院跑。不超10天时间,保定很多医院的医护人员都感染了,几乎每个科室只有一半的人能上班,病人却不断在增加。
不少保定居民感到恐惧,尤其是家中有老人、孩子的,只有去医院见到医生,他们才能放下心,平时一天只有三、四十人的输液室,放开后一天增至一百多人。
随着全国大范围松绑,专家、医生的居家隔离建议,轻症患者开始愿意在家自愈,民众恐慌情绪渐渐平息,120呼入量从峰值滑落,部分医院的发热门诊拥挤程度稍有缓解。
但感染高峰只是前奏,医院真正的“大考”其实才刚刚开始。
发热门诊排队的人
医院“大考”
医护人员普遍感染,导致科室停诊,无人看病,从而会造成医疗挤兑现象。
面对大规模感染冲击,医疗挤兑已经是全世界都遭遇的难题,也是最担心出现的问题。
2022年1月,奥密克戎席卷美国,新冠感染患者激增。因感染或请假,近1/4的美国医院医护人员严重短缺,有机构不得不将一些常规手术改期。
今年中国香港第五波疫情时,公立医院医护工作者人手紧张,香港医管局有8万多医护人员,曾有超过11000人感染新冠病毒,还有不少人因为家人确诊成为密接,不得不离开岗位。
当医护人员倒下,数以万千的普通群众将会无人可医,其他患者的正常就医需求难以满足。
那么我国是否将会在感染高峰期,出现医疗资源挤兑呢?
有专家预测,我国高峰期日感染量或在420万左右,大城市感染量将会达到1%。北京这样的大城市每天新增感染人数可能会达到20万,高峰期约20天左右。
从国际经验来看,感染者中需要入院治疗的人数大概占8%,如此一来,我国每天将达到25万人左右,我国总病床数达到944万,总体医疗资源还是非常充足的。
在人口千万级大城市,高峰期日入院量可以达到1.5万—2万,以我国大城市目前的医疗水平而言,也是可以完全应对的。
但是,国际经验不一定完全适配我国国情,数据分析也不一定准确无误,现实总是复杂多变的。在北京这样拥有众多医疗资源的大城市,遇到大规模感染高峰,医院也力不从心。
12月的北京急救电话从来没有停歇过,从12月9日的3.1万次呼入量,到12月16日2.3万次接听量,急诊科医生和急救车出车能力,确实不如以往。
医护人员带病上岗
急救运力的紧张,直接影响到普通市民。有人排队10小时等不来急救车,一些养老院也发现,120救护车的服务时效不再稳定,甚至有老人因为没有得到急救逝世的。
北京某高校一位80岁的老教授,因感染新冠病毒,高烧多日不退,引发脏器衰竭,当日120救护车迟迟未到,抢救时已回天乏术。
数据或许是乐观的,但也要看到这些现实困境,医疗挤兑现象暂未出现,也不能高枕无忧。
120急救需求过载,老年人及时的就医需求,医护人员的安危等等,都需要得到解决和关切。
医疗资源挤兑除了有新冠患者恐慌造成,还有大众的正常就医需求,因医疗资源向新冠病例倾斜造成的挤兑。如果资源分配不好的话,很可能会产生其他次生灾害,例如医闹。
因此,当前医院需要进行分流措施,轻症患者居家自愈,医院可接受重症患者,把更多的医疗资源让给老人、孩子或基础疾病严重急需治疗的患者。
不断完善互联网诊疗服务,帮助各大医院缓解门诊面临的压力,确保急救渠道开放畅通。
最重要的是,医院是整个社会的兜底,当医护人员冒着身体风险作战时,他们后续的保障是否尽到位了呢?工资发放、福利待遇、工作时间和休息条件等等,理应得到合理安排。
有媒体报道一名医生带病上岗,面对病人的询问强忍不适,用尽全身力气去回答问题,却依然声音嘶哑几乎失声。
我们需要看见医护人员的不容易,但不能一味歌颂苦难,要把对他们的赞美和感恩落到实处,疫情3年,都是医护人员冲锋陷阵,但与病毒的抗争不是战场打仗,鼓吹他们“轻伤不下火线”只会透支医护人员的身体,做不必要的牺牲。
医疗系统受到冲击在所难免,但不要忘了关爱医护工作者,保护他们,就是保护我们自己。
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突发!四川大学华西医院23岁医学硕士阳性带病上岗猝死,谁该为此事负责?
医院该为此事负责。多位网友发帖称华西23岁研一医学生阳性发热,被迫带病上岗,在一线工作时猝死,四川大学华西医院也对此作出回应,并且表示该学生并没有去世,目前ICU抢救,而且发烧三天还坚持上班内容不实,但我觉得医院的处置确实有问题,如果发现这个学生有异常之后,应该第一时间让其回家休息,而不是带病上班,这样很容易疲劳导致身体垮掉。
据了解,这个学生每日健康打卡报告正常,下午在完成临床实习后17时左右离开科室,音质感不适,17点32在华西医院急诊科专设的院内员工通道就诊取药之后回到宿舍休息,19点左右与刚回宿舍的室友正常聊天后,坐在各自座位上自习,20点20分陈某同学突然晕倒,室友及周围同学立即对其抢救,同时拨打120,紧急送入华西医院急诊科,学校和医院领导也迅速前往到现场第一时间成立了专家救治小组,对这名学生开展全力抢救。
其实很多医学生工作非常的累,而且在医学院直属医院做规培,这些医学生根本就不当人用,干的是最累的,活拿的是最小的工资,特别是由于疫情逐渐的放开,有不少人都感染了新冠肺炎病毒,所以医院的病人特别多,工作也很沉重,而这些医学院的学生在第1线不断的忙碌,工作也十分的累,所以学校应该给予他们更多的休息时间,而不是一味的去压榨和剥削。
也希望其他的医院从这件事情中吸取教训,如果发现医院里面的医生或者护士感染了阳性,那么第一时间应该让其回家休息,不要再给予更多的工作量,这样反而会适得其反,医院的管理应当人性化,要充分的考虑每一个人的感受,而不是让一些一线人员带病上班。
很多人感染新冠,唯一死的人是谁
感染新冠肺炎去世的14人中新冠冲击下有医院至少一半医生感染,13人为湖北省医务人员新冠冲击下有医院至少一半医生感染,1人为海南省内科医生杜显圣。
杜显圣于1月18日下午工作期间出现发热、寒战、乏力、咳嗽等症状,自行用药2天未见好转后前去就医,1月25日被确诊为新型冠状病毒肺炎,王辰院士、李兰娟院士等人先后会诊14次,但由于其病情恶化,抢救无效于2月23日病逝。
根据国新办消息,迄今湖北省超过3000名医护人员感染新冠肺炎,其中40%在医院感染,60%在社区感染,均为湖北省医护人员,均为非传染科医生。驰援湖北省的4万多名医护人员,到目前没有感染报告。
2月17日,中华流行病学杂志发表的《新型冠状病毒肺炎流行病学特征分析》报告指出,医务人员病例发病的高峰期可能出现在1月28日。
发病高峰.png
至于感染原因,健康界梳理新闻报道发现,在疫情前期,特别是湖北地区,疫情宣传不到位,防护物资短缺。这或许这是医务人员大规模感染的原因之一。
根据报告,武汉和湖北的一些地区发生新冠冲击下有医院至少一半医生感染了严重的医务人员感染,但迄今为止,医务人员感染以及防护失败的具体原因仍有待深入调查。
新冠冲击下有医院至少一半医生感染他们过度劳累……
自疫情暴发以来,不少医护人员面临着巨大的工作压力和工作强度,很多人心理和身体的负荷都达到极限,劳累过度而引发心肌梗塞、脑溢血等突发性疾病。
其中,武汉市天安医院吴忠泽在突发疾病后,又因没能及时被收治,最终错过黄金抢救期。
据红星新闻报道,武汉天安医院院长钟红军回忆,吴忠泽是2月18日中午11:30至12:00时,被同事发现倒在办公室。同事带吴忠泽辗转多家医院,却因相关专科医生都在新冠病毒抗疫一线,没有适合的专科医生接收。直到当晚8点,吴忠泽转到人民医院心内科病房。2月20日,吴忠泽因脑溢血抢救无效离世。
姜继军则是目前为止,唯一一例全国范围内疫情防控工作中牺牲的感染科医生。
1月23日,江苏泰州市人民医院感染科姜继军医生在查房后奔赴发热门诊的时候,呼吸心跳骤停,虽经举全院之力抢救,但仍于当日下午15时不幸离世。经专家确定,姜继军是心脑血管方面原因导致的猝死。
作为副主任医师,姜继军已经从事感染病诊疗20余年,对不明原因发热待查的诊治有丰富的临床经验。
“新冠冲击下有医院至少一半医生感染他就是太疲劳了。”姜继军的同事接受采访时提到,感染科平时已经超负荷运转,疫情之后接诊人数更是平时的2-3倍。
幸运的是,还有一些突发疾病的医护人员,被及时抢救过来。3月7日,湖北省新冠肺炎疫
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