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沈阳发布第73号通告！这些公共场所恢复开放、部分场所不再查验核酸阴性证明！



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2022-12-05 17:02 ·河北



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刚刚

沈阳第73号通告发布

明天（12月6日）0时起

我市疫情防控措施将有新调整

话不多说

赶紧来看



沈阳市新冠肺炎疫情防控指挥部通告（第73号）



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为全面、准确、完整贯彻落实《新型冠状病毒肺炎防控方案（第九版）》和国家20条优化措施要求，高效统筹疫情防控和经济社会发展，进一步提升防控的科学性、精准性，市疫情防控指挥部决定，自12月6日0时起，进一步优化我市疫情防控措施。现就有关事项通告如下：

一、分类开展核酸检测

（一）风险岗位、重点人员核酸检测按照《新型冠状病毒肺炎防控方案（第九版）》相关规定执行。

（二）不再开展常态化核酸检测，各地区要合理设置便民核酸采样点，满足市民群众“愿检尽检”需求。

二、密闭公共场所恢复开放

洗浴中心、按摩院、美容院、棋牌室、密室剧本杀场所、游艺厅、网吧、KTV、歌舞厅、迪吧厅等密闭公共场所恢复开放，严格落实通风消毒及科学佩戴口罩、扫“场所码”、测温、健康码绿码等防控措施。

三、居民出行要求

（一）出入小区科学佩戴口罩、扫“场所码”、健康码绿码，不再查验核酸检测阴性证明。

（二）进入药店或在互联网平台购买退热、止咳、抗病毒、抗生素等“四类药品”，不再查验核酸检测阴性证明，不再需要实名登记信息。

（三）乘坐公交、地铁、出租车（网约车）等市内公共交通工具，科学佩戴口罩、扫“场所码”、健康码绿码，不再查验核酸检测阴性证明。

（四）进入其他公共场所，科学佩戴口罩、扫“场所码”、测温、健康码绿码，不再查验核酸检测阴性证明。

四、优化重点单位管理措施

（一）福利机构、养老机构、精神卫生机构、公安司法行政监所等继续实施封闭管理。医疗机构要严格落实科学佩戴口罩、扫“场所码”、测温、健康码绿码，查验48小时核酸检测阴性证明等防控措施。中小学、托幼机构及各类教育培训机构教学活动按照教育主管部门规定执行。

（二）落实企业和工业园区疫情防控主体责任，健全完善“一企一策”“一园一策”疫情防控处置预案，落实科学佩戴口罩、扫“场所码”、测温、健康码绿码等防控措施。疫情较重区域内企业具备条件的可实行封闭管理。不得随意关停企业。

五、加强社区（村）服务保障

充分发挥基层党组织战斗堡垒和社区（村）服务保障作用，夯实“三长五员”工作体系，统筹做好物资供应、生活服务、外出就医、政策宣讲、心理疏导等工作。 加强隔离人员服务保障，强化生活物资供应，畅通应急医疗通道，关心帮助老弱病残等特殊群体。

布洛芬导致三个院士死亡是不是谣言

布洛芬导致三个院士死亡是不是谣言。是世卫：不反对新冠患者服用布洛芬的世卫：不反对新冠患者服用布洛芬，这是谣言。

有国际期刊显示，服用布洛芬可能导致死亡，这个消息是否属实世卫：不反对新冠患者服用布洛芬？北京协和医院药剂科主任张波：这篇文章发表于2020年3月，作者推测布洛芬会提高血管紧张素转化酶水平，这种酶和新冠感染有一定关系，作者据此推测布洛芬可能会引起新冠世卫：不反对新冠患者服用布洛芬的严重程度加重或死亡。

世界各国，包括世界卫生组织也组织了相关世卫：不反对新冠患者服用布洛芬的专家进行了论证，认为布洛芬在对新冠引起的症状治疗是安全有效的。随后一系列的研究，包括大规模的队列研究，也证实了包括布洛芬在内的非甾体抗炎药不会引起新冠病毒感染的加重或者导致死亡，世界上各个国家都是把布洛芬作为解热镇痛的药物用于治疗。

新冠会导致全身肌肉疼痛吗？

新冠是指新型冠状病毒，感染新型冠状病毒后肌肉疼痛部位主要集中在四肢、背部、腹部、胸部等部位。建议患者注意休息，出现其他伴随症状时可以针对性地用药治疗，促进好转。

新型冠状病毒感染后，会引起发烧症状，而发烧会导致新陈代谢加快，肌肉耗氧量增加，因此会出现乳酸堆积的情况，患者会出现全身多个部位肌肉疼痛、酸痛的症状。通常可见双臂肱二头肌、肱三头肌及周围肌肉群，或小臂肌肉酸痛、疼痛，还可见臀中肌、臀大肌、股四头肌、腓肠肌等下肢肌肉疼痛。另外，也会出现斜方肌、背阔肌、竖脊肌等背部肌肉的疼痛。

由于新型冠状病毒感染还会导致咳嗽症状，而咳嗽会牵拉胸部、腹部肌肉，因此咳嗽剧烈时还会导致胸大肌、肋间肌、腹直肌、腹外斜肌、腹内斜肌等部位肌肉的疼痛。建议多休息、多饮水，可以服用对乙酰氨基酚片或布洛芬缓释胶囊，有利于缓解疼痛症状。另外，患者还会出现头痛、发热、咽干、咽痛等表现，服用上述缓解肌肉疼痛症状的药物同时还有利于退热。而针对其他症状，需要选择清咽滴丸、六神丸等药物减轻咽部不适，服用氢溴酸右美沙芬片、盐酸氨溴索片等药物促进止咳化痰，减轻症状。

综上所述，新型冠状病毒会导致局部及全身肌肉疼痛，属于感染后的常见典型表现。患者不必过于担心，注意日常护理并进行针对性治疗即可，尽量避免外出。需要外出时也一定要戴好口罩，避免再次感染

感染新冠为何浑身疼?

1.为何会出现浑身疼？

你的身体正调集兵力和病毒作战

杨东介绍，“阳”了之后症状来势迅猛，最常见的症状有发热、疼痛、乏力、胃肠不适、味觉减退、鼻塞流涕、干咳等。其中疼痛最难熬，包括浑身肌肉疼、咽喉疼痛、头痛、关节疼痛等。有的人“喉咙疼得像刀割一样”，有的人“腰痛得感觉要断了”。杨东提到，就在上周，他自己“阳”了之后，也出现了浑身疼的症状。

感染新冠病毒后为何会出现浑身疼？杨东解释，新冠病毒入侵呼吸道上皮后，会在细胞内复制，此时，你的身体也会“调集兵力”和病毒做顽强斗争，释放很多炎症因子。“这种炎症反应就是产生疼痛的重要原因”，杨东称，病毒也会刺激或损伤神经系统，从而产生疼痛。同时，发热时身体局部会堆积较多的酸性物质，也会造成全身肌肉疼痛。

如何缓解疼痛症状？

吃点冰激凌也能缓解疼痛

如何缓解疼痛是大家最为关注的问题。杨东介绍，如果只是轻微的疼痛，感染者可以适当休息，通过局部放松按摩、多饮水等方法缓解疼痛。

中度及中度以上的全身疼痛，可以适当使用一些解热镇痛药。除了大家比较熟悉的对乙酰氨基酚、布洛芬这两种药物之外，还有很多药物可以选择，比如双氯芬酸钠、塞来昔布、乐索洛芬钠等。

局部的咽喉疼痛可以用消肿利咽的低温食品缓解疼痛，比如吃点雪糕、冰激凌、罐头等，“吃冰激凌确实可以缓解疼痛，在医院的耳鼻喉科，医生也常会建议做完手术的患者吃点冰激凌缓解疼痛”。杨东介绍，局部的肌肉疼痛也可以外用膏药缓解疼痛。

止痛药为何没有缓解疼痛？

需要连续规范用药

疼痛难忍时，感染者希望能在吃药后迅速缓解病情。但一些感染者反映，吃了布洛芬，疼痛还是没能缓解。杨东称，这种情况确实会经常遇到。

杨东进一步解释，其中一个原因或许是剂量不对，以及服药后的时效不够。布洛芬有不同的剂型和剂量，服用之前一定要看清说明书或在医师的指导下进行治疗。

第二，感染者感到疼痛时，正是病程上升期，炎症较重，止痛药虽然在起作用，但是不足以缓解和改善疼痛问题，还需要连续规范用药。

第三，个体敏感度不同，同一个药物，不同的人使用会有不同的效果。比如，吃了布洛芬之后没有缓解疼痛，可以换用其他强效的消炎止痛药物，包括双氯芬酸钠、塞来昔布、乐索洛芬钠等。但杨东也强调，即使家中药物储备充足，也不要试图一次吃很多种，“比如，对乙酰氨基酚和有对乙酰氨基酚成分的复方药不要同时服用，很可能导致药品摄入过量，引起不良反应。”

提醒：不是所有人都适合服用布洛芬

杨东介绍，吃药前，一定要关注用药禁忌和注意事项。特别是要根据自己的实际情况和合并疾病来选择。

对于普通人群，短期服用1-3天的解热镇痛药一般比较安全。

对于孕妇和6个月以下小儿，使用对乙酰氨基酚相对来说比较安全。

对于哺乳期女士和大于6个月的儿童，对乙酰氨基酚和布洛芬都可以选择。

杨东强调，小儿用药一定要注意用药剂量，根据孩子的体重决定用药量。成人对乙酰氨基酚的总量每天不应超过2g，有严重肝病和严重肝功不良者需要禁用止疼药。

需要注意的是，不是所有人都适合服用布洛芬。对非甾体抗炎药类过敏的患者，及近期心脏手术的患者要严禁使用布洛芬。有胃肠出血、心脏病发作和中风风险的患者要谨慎使用。

杨东提醒，当感染者感觉疼痛程度剧烈，导致坐立不安，完全无法入睡；或连续3天服药疼痛仍未缓解；或伴有明显的胸闷、胸痛、呼吸困难症状时，建议及时就诊。“孕妇、有基础疾病的老人和小儿最应该注意，出现疼痛症状后，应该遵循专科医师的诊疗建议。”杨东表示，就诊可以前往医院门诊，也可以通过互联网医院进行线上问诊。

如果新冠患者症状消失了，是不是就没有传染性了？

在转阴后世卫：不反对新冠患者服用布洛芬，部分世卫：不反对新冠患者服用布洛芬的患者仍有咳嗽、咽痛、乏力或食欲不振等症状。该怎么办？

在转阴后的症状

张伯礼说，随着病毒致病性的减弱，奥米克隆感染者在核酸转阴后仍有症状的概率较低，症状较轻，更容易康复。近三年的诊疗经验表明，采用中药、针灸、按摩、传统操等方法，可促进患者康复，改善乏力、气短等症状。采取积极的干预措施，可以促进治疗者的身心恢复到更好的状态。

根据北京天坛医院发布的《轻症患者的对症治疗和自我护理方法》一文，奥米克隆突变株引起的疾病症状较轻，常见的主要症状有发热、咳嗽、乏力、嗅觉和味觉减退、腹泻、咽痛和肌痛。这些症状在感染者中单独出现，与两种或两种以上结合出现，但大多数症状较轻，具有自限性。

二、如何处理？

1.发烧。卧床休息，多喝水，吃清淡易消化的食物。对于传染性发热，发热本身就是机体免疫系统清除传染源的表现之一。除非出现高热，患者身体严重不适，通常不需要急于使用退烧药等药物。高热患者一定要降温治疗，退烧药可以选择对乙酰氨基酚和布洛芬。(但是，只能选择一种退烧药。使用前仔细阅读说明书，以免重复和过量世卫：不反对新冠患者服用布洛芬；服用对乙酰氨基酚期间，避免饮酒，以防肝损伤。)

2.咳嗽。症状不是特别严重，不需要吃止咳药。如果咳嗽症状很严重，且有呼吸困难或影响正常睡眠休息的倾向，可服用止咳药进行对症治疗，包括氢溴酸右美沙芬片、右美沙芬愈创甘油醚糖浆、盐酸氨溴索片、乙酰半胱氨酸泡腾片、连花清瘟颗粒(胶囊)、宣肺止嗽合剂、静音颗粒、痰热清胶囊等。

3.嗅觉或味觉减退。发病率不高，大部分患者会在一周左右逐渐恢复嗅觉和味觉。这并不是新冠肺炎独有的症状。也可能发生其世卫：不反对新冠患者服用布洛芬他呼吸道病毒感染。每天刷牙两次，保证口腔卫生。

如果有条件，可以按照世界卫生组织的建议进行嗅觉训练，包括每天闻柠檬、玫瑰、丁香、桉树等气味两次，每次20秒。

尝试在食物中加入香草和香料，如辣椒、柠檬汁等。但建议腹泻或胃肠功能紊乱的患者慎用。

4.腹泻。饮食清淡，不要吃重油盐和对胃肠道有刺激的食物。多喝水，及时补充流失的水分。症状较重的患者可使用蒙脱石散、藿香正气胶囊(或丸剂、水、口服液)等药物缓解症状。

5.喉咙发干，肌肉酸痛。听放松的音乐或冥想有助于缓解疼痛。适量运动，多喝水。对于关节、肌肉或全身疼痛，可以服用对乙酰氨基酚或布洛芬等非处方镇痛药进行治疗。中药疏风解毒胶囊、六神丸也有一定疗效。

6.食欲不振。即使没有食欲，也要坚持吃一些容易消化的食物，保证能量充足，营养丰富，不能只喝清淡的粥；注意多喝水；减少焦虑、恐惧、紧张和易怒；慢慢恢复后，可以进行适度的体力活动。

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