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有少部分的患者是找不出原因的骨质疏松，不过大部分的患者是因为其他疾病，或是药物的副作用导致骨质疏松;发生这种青少年型骨质疏松症状的患者多半集中在8~12岁左右，刚好也是生长痛的高峰期，不过这种骨质疏松的疼痛，是发生在已经骨折之后，所以疼痛会是一直持续的，跟生长痛只有晚上几小时的疼痛不同。

因为有骨质疏松症，再加上儿童、青少年活动力好，很容易在活动的时候发生骨折，比如跌倒的时候手腕、脚、小腿、脚踝等下肢或是大关节处碰地，所以有轻微、不容易发现的骨折，会觉得受伤很痛、但拖很久不容易好。久而久之，随着骨质流失更多，可能变成重大的骨折，一跌倒就起不来，开始造成行走困难，甚至日常的肢体活动也会造成骨折，或是一直有驼背的、嵴椎侧弯的问题，事实上是因为嵴椎压迫性骨折造成的，这时骨质已经流失超过1/3了。

先天性关节炎：通常跟自体免疫系统有关。

糖尿病：低血糖会造成神经破坏，容易引发跌倒。

白血病、多发性骨髓瘤：骨髓相关的疾病跟成骨细胞的製造也有关係，而白血病也是最常见的儿童癌症之一，所以这是当发生骨质疏松时，最高度怀疑的疾病。

成骨不全症：俗称玻璃娃娃，多半在出生时就会发觉，但如果症状轻微，也有可能长大一点之后，才慢慢表现异常。

甲状腺功能亢进、副甲状腺功能亢进症：这2种内分泌也会影响骨髓制造成骨细胞的好坏，所以也需要列入考量的疾病。

库欣氏症候群：是一种内分泌的罕见疾病，最常见的症状就是骨质疏松跟肥胖。

肾脏疾病：肾脏负责代谢、回收身体内的营养素，所以如果有肾脏疾病，也可能出现钙质流失的情形。

药物滥用：长期使用高剂量类固醇、抗癫痫药物，或是在转骨期时，为了怕孩子长不高，服用抑制性腺激素分泌药物等，也可能出现骨质疏松。