因为牙齿连接着牙龈内的神经，所以牙痛其实是讲牙龈痛，而牙龈痛最常见的原因就是牙龈发炎，牙龈发炎严重可能转变成牙周病，主要是来自细菌攻击，造成牙龈发炎，出现红肿热痛的症状;另外常见的原因，则是来自口腔内部的问题，像是溃疡或是腺体发炎等。另外，牙齿生长的各种问题，都有可能造成牙龈痛，但牙龈不一定发炎，可能是神经受到压迫引起的，只要适当解决牙齿的问题，就可以恢复正常;不过还有一些牙龈痛并不在上述的原因里，因为不常见，也很容易被忽略。
2 牙龈痛的8种原因1、蛀牙
蛀牙蛀到牙髓神经时，就会引起牙髓炎，并延伸到牙周组织、也就是牙齿周边的牙龈都疼痛，建议在出现牙齿黑、牙龈痛的时候，就要赶快去看牙医。
2、牙龈炎/牙周病
牙面上的牙菌斑、牙结石带来的细菌侵袭到牙龈组织，造成牙龈发炎，但初期症状不明显，如果没有治疗，就可能演变成牙周病，最好早期就医。
3、咬合不正
牙齿排列不整齐、齿缝间过大或过窄等，都会造成咬合时压力不平均，久了就容易造成局部的牙龈痛，尤其是两牙中间的牙龈乳突，更容易被挤压到，会觉得齿缝间有异物感;不过矫正牙齿之后，也可能因为对使用的矫正物品产生过敏，或是手术没有处理好、伤害到牙龈，同样会造成牙龈痛，所以建议矫正前也要跟医师好好讨论、观察过去的用药过敏史。
4、长牙
在幼儿长牙期，或是成年后长智齿，都会感觉到牙龈痒痒、痛痛的，但主要是在长牙的区块上，很容易分辨，只要没有其他症状，基本上不用担心。
5、长智齿发炎
大部份人的智齿都不是往上直直的长，而是偏向某一方，当挤压到前面的牙齿就会造成疼痛;或是牙齿只有一部份露出牙龈外、一部份还在里面，跟牙龈中间出现一个小缝隙，容易堆积牙菌斑，也会造成牙龈发炎，所以一般都会建议如果智齿是歪的，最好尽早拔掉。
6、牙龈增生
牙龈过度肥厚、掩埋牙齿，会造成牙菌斑堆积产生牙龈炎，引发疼痛，塬因可能是家族遗传，或是长期服用精神疾病用药、抗排斥药物等，或是佩戴牙套引起的组织增生，过多的话可以用手术切除，不然就是撤掉药物、牙套，并清洁牙齿，会慢慢好转。
7、口腔溃疡/口腔黏膜炎
疱疹病毒感染造成的发炎最常见，或是癌症化疗、放疗、刺激性药物或食物在口腔内停留过久造成损伤，个人体质的免疫疾病也可能造成口腔溃疡;包含口腔黏膜、牙龈、舌头都有可能出现红肿热痛的现象，但无法确定是哪种原因造成，所以建议还是就医。
8、唾液腺炎
唾液腺产生唾液后，会经由长长的唾液腺管输入口腔，但如果唾液腺管受到细菌感染，或是有抽烟习惯、压力过大、水喝太少，都可能造成唾液腺发炎，再造成狭窄、甚至结石，不只会牙龈痛，也可能造成败血症，所以平时也要注意每天的水分一定要摄取足够。