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其实，决定牙齿能否留下来的关键就是在于病齿的牙根是否还堪用，牙根是牙齿的根基，如果牙根还在，就算是它很短、很细，牙医师还是有机会帮你留住，想办法用自己的牙根来重建牙齿。根据牙医师临床的诊断观察，病牙有4种情况是可以考虑不必拔牙的。
1、蛀牙蛀得很深，但是牙根还没有烂掉，所剩下的牙根即使是略低于牙龈也可以考虑留住牙齿。
2、位于小臼齿之后的后牙有两根以上的牙根，如果是其中一根牙根烂掉，剩下的牙根则还可以留下来利用。
3、牙齿咬合力道太强，导致牙齿上端裂开，但牙根并未裂开损伤。
4、病牙会摇动，但牙根还有1/3以上的高度嵌在齿槽骨中。
2 有哪几种状况是非拔牙不可1、蛀牙严重到只剩下一点点牙根，连补牙或做根管治疗都没用时。
2、出现严重的牙周病，无法用手术或补骨粉等方式治疗时。
3、出现长歪、长横或无法冒出来的智齿，或是因为不易清洁而造成蛀牙的智齿时，根据临床统计，民众拔牙的部位以智齿最高，平均占了70%以上。
4、出现多生齿时，例如两颗门牙中间又长出一颗小牙齿。根据国内临床诊断，曾有病患出现有30多颗多生齿，有些甚至还藏在牙肉中形成牙瘤的特殊病例。
5、出现牙胚原位错误，牙胚距离萌出点过远或位置异常，形成萌出障碍而导致变成堵伏牙时。
6、治疗蛀牙先采用根管治疗但却无效时。
7、在进行齿列矫正时，因为口腔空间不够，为让牙齿排列整，有时也得拔掉生长正常的牙齿。
8、因为口腔癌需要进行放射线治疗时，必须把很难治疗或可能引发严重感染的牙齿拔掉。